Les lombalgies sont un motif de consultation récurrent en médecine générale, ainsi qu’un problème de santé publique majeur. Les propositions préventives et thérapeutiques sont nombreuses mais certaines sont encore peu connues et peu présentes dans la littérature. La mésothérapieest l’une d’entre elles.
arrêts de travail. - Une diminution de prises quotidienne d’antalgiques - Une diminution d’effets secondaires dû aux anti-inflammatoires. - Une amélioration de l’humeur.
Etiologies :
Une lombalgie chronique est une douleur lombaire évoluant depuis plus de douze semaines
La mésothérapiepermet d’améliorer l’état des lombalgiques à la fois sur le plan local et sur le plan psychique.
En effet, grâce à la mésothérapie, on constate : - Peu ou pas d'effets secondaires, - Eviter la sur-médicalisation
- Une lombalgie subaiguë est une douleur lombaire évoluant entre quatre et douze semaines.
- Une lombalgie aiguë est une douleur lombaire évoluant depuis moins de quatre semaines. - Une lombalgie chronique commune est l’évolution d’une lombalgie aiguë commune dont l’origine peut être discale ou relever de l’atteinte des autres structures articulaires
PRODUITS UTILISÉS (A.M.M INJECTABLE)
MESOCAINE 1% : pour son effet non seulement antalgique, mais aussi vectoriel. Mélangée aux autres produits, elle en potentialise la diffusion et ainsi l’efficacité. PIROXICAM 20 mg : pour son effet anti-inflammatoire. THIOCOLCHICOSIDE : pour son effet myorelaxant. CALCITONINE 100 U : Pour son action antalgique puissante, par son action périphérique sur le flux du calcium à travers la membrane neuronale, et son action centrale, en augmentant les bêta endorphines. Pour son action vasomotrice et anti-inflammatoire sur les tissus mous, notamment par inhibition de la synthèse des prostaglandines. ETAMSYLATE : anti-œdémateux, décongestionnant, draineur.
TECHNIQUES ET PROFONDEURS D’INJECTION
La mésothérapie ponctuelle systématisée
La mésothérapie intra-épidermique
L’intradermique superficielle
Technique mixte
Injections hypodermiques de 10 mm de profondeur, avec une aiguille de 13 mm de longueur et de 0,30 mm de diamètre, la peau pouvant faire l’objet d’un pli cutané au niveau du point d’injection, l’aiguille étant enfoncée perpendiculairement à la peau.
Cette technique est un procédé d’injections loco-régionales à environ 1 mm de profondeur. Elle se pratique également avec une aiguille de 13 mm et de 0,30 mm de diamètre appliquée tangentiellement à la peau, biseau tourné vers le ciel.
La profondeur des injections se situe à environ 2 à 3 mm de profondeur, dans le derme. Elle se pratique avec une aiguille de 4 mm de longueur et de 0.35 mm de diamètre, le biseau de l’aiguille vers le bas, avec un angle de l’aiguille et de la seringue de 45°à 60° par rapport à la peau.
Utilisation de deux techniques successivement lors d’une même séance :M.P.S à 10 mm de profondeur pour les souffrances ponctuelles « profondes » et circonscrites.I.E.D ou I.D.S pour les souffrances « superficielles » et diffuses (Cellulalgies et radiculalgies).
La prise en charge en mésothérapied’un patient lombalgique doit prendre et considération le patient dans sa globalité et traité chaque patient selon son histoire, son ressentit et l’évolution de sa lombalgie.
Le traitement par mésothérapieest souvent complémentaire des autres traitements avec d’excellents résultats.